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[科普] 什么是肾性高血压?肾性高血压的症状有哪些?

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发表于 2017-6-26 09:20:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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高血压分为原发性高血压和继发性高血压。肾性高血压为最常见的继发性高血压,包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,它主要是由于肾脏血管或肾脏实质的病变引起的血压升高,称为肾性高血压。肾血管性高血压主要是由于肾动脉狭窄,导致肾脏缺血,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,这些激素分泌增加,导致血压升高;部分患者在体格检查时,在上腹部或背部肋脊角处可闻及血管杂音。肾实质性高血压主要包括急性或慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、肾结核、肾淀粉样变性、糖尿病肾病、多囊肾、狼疮性肾炎以及各种原因引起的肾功能衰竭期。肾实质性高血压的病人,除了在临床上可有高血压之外,常有尿检异常,如蛋白尿、白细胞尿或血尿以及与肾功能受损程度密切相关的贫血,因此,我们常常将这种肾性高血压称为“白色高血压”。
原发性高血压的发病年龄比较大,常有高血压病家族史,患者很少出现明显蛋白尿,血尿罕见,肾功能首先从肾小管浓缩功能减退开始,肾小球滤过功能仍可长期保持正常,直到最后阶段才有肾小球滤过降低,血肌酐上升。原发性高血压一般无贫血表现,我们常常将这种原发性高血压称为“红色高血压”。

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